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  • 第一节 八珍汤的立法方解/八珍汤的组成与方解

  • 发布日期:2024-10-14 08:53    点击次数:65

二、八珍汤的组成与方解

八珍汤是一首气血双补的方剂,乃由四物汤和四君子汤两方复合而成,其药物组成为:人参9g,白术9g,白茯苓9g,当归9g,川芎9g,白芍药9g,熟地黄9g,炙甘草5g。用法:水煎服。上为末,每服三钱9g,水一盏半,加生姜5片,大枣1枚,煎至7分,去滓,不拘时候,通口服(现代用法:或作汤剂,加生姜3片,大枣5枚,水煎服,用量根据病情酌定)。

本方治证多由久病失治或病后失调,或失血过多,以致气血两虚,而见面色苍白或萎黄,头晕目眩,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,饮食减少,舌淡苔薄白,脉细弱或虚大无力。治宜益气与养血并补。

方中人参与熟地相配,益气养血,共为君药。白术、茯苓健脾渗湿,协人参益气健脾;当归、白芍养血和营,助熟地补益阴血,均为臣药。佐以川芎活血行气,使之补气而不滞;炙甘草益气和中,调和诸药,为使药。

上述人参、白术、茯苓、炙甘草,即四君子汤,健脾益气和中;熟地、白芍、当归、川芎,即四物汤,养血和血,使补血而不滞血,和血而不伤血。因此,本方实为四君子汤和四物汤的复方,益气和养血兼顾。

本方的主要配伍特点是:补气之中又有行气,补血之中又有和血活血,从而使补气而不滞气,补血而不滞血,和血而不伤血;并且,补气之中兼有养血和血药物,养血之中兼有益气行气的药物,气为血之帅,血为气之母,益气而生血,助阳以和阴。如此可达更好的补气养血之效。

张仲景云:“病人汗后身热、亡血、脉沉迟者,下痢身凉、脉微、血虚者,并加人参。古人血脱者益气,盖血不自生,须得生阳气之药乃生,阳生则阴长,血乃旺也。若单用补血药,血无由而生矣。《素问》言:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。故补气须用人参,血虚者亦须用之”。

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